Medical Bytes、タイ No. 104: 医療上のアドバイスに注意してください

以下はドクター・マーティンからのゲスト意見記事です。彼の意見やアドバイスは完全に彼自身のものであり、必ずしもパタヤ ニュース カンパニー リミテッドのものであるとは限りません。彼の連絡先情報は記事の最後に記載されています。

1. 最近退職した64歳の英国人ファランであるロバートが、15年2024月XNUMX日に私に会いに来た。足首が腫れていたため、(痛みを避けるために)よちよちと鎮痛的な歩き方をしていた。

彼はかつてはエリートフットボール選手で、その後ビルダーを務め、現在は歌手をしているが、足首を除けば比較的健康そうに見えた。しかし、見た目は欺瞞的である可能性があります。

検査の結果、足首は腫れていて痛みを感じていました(写真1~4を参照)。彼の下肢は窪みのある浮腫で腫れていました。彼は高血圧症で、血圧は155/100でした。彼は心臓に全収縮性雑音を持っていました。

彼はペニシリンに対してアレルギーを持っていました。

2. 最近の Medical Bytes で、私は完全な病歴を聞くことの重要性について書きました。ロバートの場合、私は彼が子供の頃にリウマチ熱(RF)を患っていたかどうか尋ねました。 「私の知る限りではありません」というのが彼の答えだった。それから私は彼に、何歳のときにペニシリンに対するアレルギー反応が出たのか尋ねました。 「5歳くらい」。反応が出たときは病気なのかと尋ねました。 「とても」という返事が返ってきた。彼は「腹部/胸部にチューブ」を入れられ数週間入院したことを思い出した。

彼のペニシリンアレルギー、子供の頃の重病、そして僧帽弁の損傷により、私は自信を持ってリウマチ熱(RF)と診断しました。

RF は喉の化膿連鎖球菌感染によって引き起こされます (写真 5 を参照)。これは通常、喉の感染後 2 ~ 4 週間で始まる免疫疾患です。関節、皮膚、心臓、脳に損傷を与える可能性があります。主に、5 ~ 14 歳の子供が罹患します。

これは、医療技術の 1 つである適切な病歴を聞くことの重要性の一例です。今日、血液検査、超音波、X線、CTスキャンなどの医学を使用して正しい診断を確立することは困難であったでしょう。

3. 次に、私たちは彼の足首の痛みと高血圧に焦点を当てました。

ロバートは約 10 年間、断続的な関節痛と痛風に悩まされていました。彼の現在の足首の痛みは痛風によるものでした。彼は高尿酸血症、血液中の過剰な尿酸、尿酸 11.2 mg/L (正常 0-5.0 mg/L) によって引き起こされる炎症性痛風性関節炎を両足首に患っていました。

彼の血圧は上昇しており、管理が不十分でした。実際、彼が初めてタイに到着したとき、最高血圧が 230mmHg を超えて入院したのです。

4. ロバートの高血圧と痛風性関節炎が制御不能になった理由: 英国を離れる前に、彼はカイロプラクターによる治療を 500 回受けました (10 ポンドを前払い)。カイロプラクターは、脊椎マニピュレーションを使えばロバートのすべての病気を治すことができるので、投薬はすべてやめるべきだと彼を安心させました。このアドバイスに従って、ロバートは処方された薬を中止したため、タイの病院に入院し、足首に痛風が発生しました。この登録を抹消されたアメリカ人のカイロプラクターは、現在英国で開業しているが、クライアントにとっては脅威であり危険である。

5. この時点で、ロバートは足首の痛風に対する幹細胞療法について私に尋ねました。彼はジョムティエンの診療所からこの治療を提案されていた。

タイは、特に医療観光業界において、幹細胞療法にいち早く適応してきました。現在、アジアで「先頭に立っている」。しかし、その結果は逸話にとどまっており、経験的証拠に欠けています。さらに、宣伝資料は誤解を招くものです。タイ再生センターが提供する「変形性関節症と痛風関節炎の治療」に関するインターネット資料を参照してください。

6. 私はロバートの薬を見直して変更しました。コルヒチンとアロプリノールによる適切な治療により、彼の痛風性関節炎は急速に治まりました。 XNUMX日以内に尿酸の結晶が溶けると、彼の足首の痛みは鎮静し、鎮痛性の歩行も改善し、幹細胞療法の必要がなくなりました。

彼の治療費。 900ヶ月間3バーツ。

幹細胞療法の費用。 20,000回の治療につき足首あたりXNUMXバーツ。

7. ロバートは、不正確で彼に害を与えた可能性のある XNUMX つの意見を受け取りました。

最初のものはカイロプラクターによって与えられました。すべての投薬を中止することは非常に間違ったアドバイスであり、重篤な脳卒中、心臓発作、さらには心不全を引き起こす可能性がありました。潜在的に、この推奨事項は致命的だった可能性があります。

98番目は幹細胞セラピストによって提供されました。痛風に対して幹細胞療法を行うと、痛風後の関節損傷が治癒する場合と治癒しない場合がありますが、痛風の原因となる尿酸値の上昇は低下しません。したがって、治療は失敗したでしょう。さらに、ロバート自身の幹細胞が痛風性関節炎によって動員されました。 9 年 11 月 2023 日付けの Medical Bytes No XNUMX:「幹細胞を大切にすれば、幹細胞があなたの面倒を見てくれる」を参照。したがって、彼は幹細胞療法を必要としませんでした。

8. 医療において、お金が関係する場合は、セラピストのアドバイスに盲目的に従わないでください。セラピストのことをよく知っていて信頼できない限り、懐疑的なままにしてください。確信が持てない場合は、意見と提案された治療法を裏付ける科学的データを常に要求してください。何も隠すことがない衛生兵は何も隠すことはなく、裏付けとなる証拠は惜しみなく提供されるでしょう。

「医学的アドバイスには注意してください。」

追記: 過去 6 年間、私はブリラムに住む退職した医師として、あらゆる医学的問題についてセカンドオピニオンを提供してきました。最近パタヤに引っ越してきました。今回のようにパタヤ市外にお住まいの場合は電話相談も可能です。支援のため; Facebook で私、ドクター・マーティンにご連絡いただくか、095 414 8145 の Dao までお電話ください。
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アダムジャッド
Adam Judd 氏は、2017 年 XNUMX 月から TPN Media の共同所有者です。彼はアメリカのワシントン DC 出身ですが、ダラス、サラソタ、ポーツマスにも住んでいました。 彼のバックグラウンドは小売販売、人事、および運用管理であり、ニュースとタイについて長年書いてきました。 彼はフルタイムの居住者として XNUMX 年以上パタヤに住んでおり、地元ではよく知られており、XNUMX 年以上にわたって定期的な訪問者としてパタヤを訪れています。 オフィスの連絡先情報を含む彼の完全な連絡先情報は、以下の連絡先ページに記載されています。 ストーリーについては、Editor@ThePattayanews.com まで電子メールでお寄せください。