メディカルバイト No 98: 「幹細胞を大切にすれば、幹細胞もあなたの世話をしてくれるでしょう。」
最初に公開されたのは 28 年 10 月 2023 日です。
以下は、常連寄稿者であるドクター・マーティンによるゲスト論説と意見です。 これらは完全に彼の意見や発言であり、必ずしもパタヤ ニュース カンパニー リミテッドの意見や発言を反映しているとは限りません。
1. フィリップは、パタヤ シティ エクスパッツ クラブ、略して PCEC というグループの管理者である親切な男性、レンの要請で私に会いに来てくれました。 これは、危険にさらされている独身者、高齢者、虚弱な一人暮らしのメンバーをサポートする、立派で思いやりのあるダイナミックなグループです。
フィリップは足の末梢神経障害、しびれに苦しんでいます。 彼はますます不安定になっていった。
レンは幹細胞増強に興味を持ち、フィリップにその療法を試してみるべきだと提案し、彼はそうしました。 さらに、レンはフィリップに、神経障害に関する医学的意見を得るために私に会うようにアドバイスしました。
2. フィリップは88歳です。 彼は溺愛と格闘している愉快な男だ。 彼は 8 年間、足にゆっくりと進行する両側性感覚神経障害を患っています。
病気の初期に医学的評価により、彼が感覚神経障害を患っていることが確認されました。 彼の血液検査は、これが意義不明の単クローン性ガンモグラフィー (MGUS) としても知られる IgM ガンモグラフィーによって引き起こされたことを示しました。 ガンマグロブリン症は、骨髄によって生成される血液中の過剰なタンパク質です。 MGUS は主に高齢 (70 歳以上) の男性に発生します。 フィリップの場合と同様、MGUS は末梢神経障害を引き起こす可能性があります。
患者の 1% では、過剰なタンパク質産生により、多発性骨髄腫と呼ばれるがんやその他の重篤な合併症に進行する可能性があります。
3. 人間には XNUMX つの神経系があります。
-脳または中枢神経系、CNS。
-身体を制御する末梢神経系、PNS。
-自律神経系、ANS。心臓、腸、肺などの体の器官を制御します。 ANS はこの議論には関係ありません。
-完璧ではありませんが、損傷を補うために、脳は神経新生、新しい細胞の成長、および神経可塑性、つまり新しい神経経路とシナプスの発達が可能です。 幹細胞の動員はこのシステムに利益をもたらす可能性があります。
-PNSの神経細胞は脊柱に存在し、そこからニューロンの軸索が他の軸索と結合してPNSの神経を形成します。 これらの軸索の一部と、軸索が含まれる神経は実際に非常に長く、背骨からつま先まで伸びています。写真 1 を参照してください。
神経のミエリン鞘と軸索が損傷した場合（軸索断裂と呼ばれます）、損傷した軸索の再生は可能ですが、ゆっくりではありますが、再生速度は月に約25mmです。 幹細胞はこのプロセスでは活性化していないようです。 神経が切断された場合、早期に縫合しないと再生できません。
フィリップさんの場合、幹細胞の強化では PNS の損傷は修復されません。 もし幹細胞が彼の背中から足までの損傷した神経を置き換えたとしたら、そんなことは起こらないでしょうが、その初期の細胞は、そもそも軸索の変性を引き起こした同じ変性疾患、つまりガンマ線維症にさらされることになります。
4. それで、フィリップのために何ができるでしょうか？
フィリップの足の感覚知覚、触覚の喪失は、彼の脳が固有受容と呼ばれる末梢感覚入力を奪われたことを意味します。
人間には XNUMX 種類の固有受容感覚があります。
- 大脳、人間の脳の新皮質によって実現される意識的な固有受容、写真 2 を参照
-小脳または後脳で実現される無意識の固有受容、写真3を参照。
フィリップの最初の診察中、椅子に杖をつきながらもがいていたとき、彼の無意識の固有受容の喪失は明らかでした。 彼の脳は、視覚の意識的な固有受容を利用して方向を定めていました。
この意識的な知覚が失われると、彼の脳は無意識の固有受容からの入力を求めます。
私はフィリップに立って目を閉じるように言いました。 目からの入力の損失を補うために、 彼の 脳が彼の体を左右にゆっくりと揺らした。 これにより、彼の脳は膝と腰から位置的無意識の固有受容を受け取りました。
